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認識失眠的非藥物療法-認知行為治療法

天晴診所 林怡慧 臨床心理師

什麼是失眠的『認知行為治療』 ?
失眠的『認知行為療法』,是針對使失眠惡化或維持的一些思想與行為進行治療的方式。例如,在經歷短暫的失眠之後,有些人開始出現對於失眠負面、擔憂的看法、感到自己無法控制睡眠、太早上床或是白天補眠,或是躺在床上『努力』想要睡著 ……這些思想於行為因素才是使失眠問題老是揮之不去的主要原因。而失眠的認知行為療法則是根據這些因素進行根本的治療。

失眠的『認知行為療法』除了教導受治療者了解自己的睡眠問題之外,也具體教導一些有效的助眠技術,讓受治療者可以根據自己的情況使用不同的技術改善自己的睡眠問題。

失眠的『認知行為治療』療效如何 ?
『認知行為療法』是目前研究上證實,對於治療失眠最有效,且療效持久的治療方式。 100%的失眠病患在經過『認知行為療法』治療後,睡眠獲得改善,75%回復正常的睡眠。『認知行為療法』可單獨使用或是與藥物治療合併使用。對於長期失眠的人而言,如果選擇以藥物來快速改善睡眠,一定要搭配『認知行為』治療法,才不會形成對藥物的依賴,也才有機會逐漸減少藥物的使用,甚至停藥。

以『認知行為治療』治療失眠的優點 ?

    ◎不會造成生理或心理的依賴
    ◎沒有副作用
    ◎使用者有較高的對睡眠的控制感
    ◎針對慢性失眠成因進行根本治療或預防
接受『失眠的認知行為治療』需要多久的時間 ?
一般而言,失眠『認行為治療』一個療程約需 8~10週的時間。但因為每個人學習的速度以及生理/心理調整的容易度會有不同。

什麼樣的人適合失眠的『認知行為治療』 ?
    ◎希望能靠自己的力量而不靠藥物控制睡眠
    ◎有耐心慢慢改善睡眠,而非要求立即見效
    ◎有益願學習新的知識及技巧,並配合閱讀、練習及紀錄
    ◎願意投入時間及金錢,規律完成整個療程
    ◎單純的失眠問題 (由心理師評估是否需要其他治療計畫)
    ◎短期 /長期失眠、服藥/未服藥者皆適合,長期失眠者尤其需要。
接受『失眠的認知行為治療』療程之後,我就不再失眠了嗎 ?
大部分的病患在治療的過程中睡眠可逐漸獲得改善,但並非所有的病患都可以在 8~10週內達到完全沒有失眠的效果。通常在療程結束後,患者仍需持續使用所學的技巧繼續進行自我治療,直到失眠的問題消失為止。因為失眠並非一朝一夕促成的,所以,期望失眠的問題可以在短期內完全解除是不實際的期待,我們需要給自己足夠的時間熟練新的技巧、建立新的習慣、以及調整生理及心理的反應。

『失眠的認知行為治療』並無法防止在未來的生活中短暫的失眠再度出現。事實是,當我們面對生活中的重大壓力,失眠是相當正常且不可避免的反應。通常在壓力解除或是我們適應了壓力之後,失眠就會消失。接受『認知行為治療』之後,將使我們不再害怕失眠,並且可以在失眠剛出現的時候,立即使用所學的知識及技術進行自我調整,以防止短暫失眠繼續惡化成慢性失眠。

『失眠的認知行為治療』八週療程
特色
  • 治療前進行完整的失眠成因評估
  • 完整的『認知行為治療』計畫
  • 可提供持續追蹤治療維持療效
  • 療程內容
    第一週
    初談及完整失眠評估
    睡眠日記填寫
    第二週
    認識失眠以及失眠成因自我評估
    第三週

    助眠的行為技術
    放鬆訓練技術 (一)-腹式呼吸法

    第四週

    生理時鐘的調節
    放鬆訓練技術 (二)-肌肉放鬆訓練

    第五週

    改變不良的睡眠信念 (一)

    第六週

    改變不良的睡眠信念 (二)
    放鬆訓練技術 (三)-冥想式放鬆訓練

    第七週
    壓力管理
    第八週
    療效評估
    療效維持以及預防復發
    *可視個人狀況增加療程次數

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    看 診 時 間:
    週 一 至 週 五:下 午 14:00-17:00 及 晚 上18:00-21:00
    週 六:上 午 9:30-12:30
    週 日、例 假 日 休 診

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